近年來，在醫(yī)改、分級診療、消費升級、老齡化、大數(shù)據(jù)、AI等多種因素疊加影響下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。隨著移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療服務加速融合，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場呈現(xiàn)出百花齊放之態(tài)勢。

近一年多由于疫情影響，國家層面諸多利好政策出臺，中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)進入全新發(fā)展階段。本文主要圍繞醫(yī)療信息化、O2O藥品服務、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智能可穿戴設備、醫(yī)療AI等領(lǐng)域，淺談后疫情時代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展模式及特點。

01醫(yī)療信息化

醫(yī)院是醫(yī)療信息化的主要對象，圍繞醫(yī)院信息化構(gòu)建的IT系統(tǒng)，分別支撐醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥，是醫(yī)療信息化的主要環(huán)節(jié)。其中醫(yī)療IT是核心，主要包括HIS（醫(yī)院管理系統(tǒng)）、PACS（影像歸檔和管理系統(tǒng)）、分級診療平臺等。

承載醫(yī)院信息化的主要企業(yè)多集中在老牌醫(yī)療軟硬件公司。這些老牌公司有先天的醫(yī)院資源優(yōu)勢。隨著醫(yī)療信息化系統(tǒng)的技術(shù)水平、等級要求等越來越高，技術(shù)實力一般、產(chǎn)品可靠性不高的中小廠商將逐步淘汰。國內(nèi)醫(yī)療信息化市場競爭格局將逐步向成熟市場靠攏，行業(yè)集中度將逐步提升。 

表1 醫(yī)療信息化主要模塊代表企業(yè)(來源：根據(jù)公開資料整理)

02 O2O藥品服務

O2O模式是近年來醫(yī)藥電商積極涉足的新興領(lǐng)域。除了阿里、京東這些電商巨頭，還有連鎖藥店企業(yè)，就連美團、餓了么等外賣平臺也紛紛入局。O2O模式，通俗理解即患者在線上平臺進行下單，然后藥品被配送員從線下門店送到消費者手中；或者患者線上下單，到線下藥店直接取藥。其中以前者情況居多。

互聯(lián)網(wǎng)電商平臺憑借流量和資本的顯著優(yōu)勢，強勢擴張“搶占市場”，幾乎瓜分整個市場。和傳統(tǒng)線下藥房相比，電商巨頭自建物流體系與供應鏈體系，在運輸藥品上有著巨大的優(yōu)勢。京東健康在招股書中表示，公司僅用3年便建成11個藥品倉庫和超過230個其他倉庫，覆蓋超過200個城市，成為全國規(guī)模最大的醫(yī)藥零售渠道，處方藥最快可30分鐘送達。除了線下物流網(wǎng)絡，電商巨頭還占據(jù)著線上流量入口和用戶粘性。 

表2 O2O藥品服務代表企業(yè)發(fā)展模式(來源：根據(jù)公開資料整理)

03互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是實體醫(yī)院的線上模式。根據(jù)衛(wèi)健委2018年9月印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須有實體醫(yī)療機構(gòu)作為線下支撐，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所能開展的科室設置和診療科目不得超出所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)的科目范圍。

資料顯示，2019年全國100余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院占比達到41%；企業(yè)主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院占比59%。新冠疫情中，迅速增長的居家問診需求、國家醫(yī)保局將其納入醫(yī)保支付、相關(guān)主管部門頒布多項政策等，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迎來多重利好。 

表3 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要發(fā)展模式(來源：根據(jù)公開資料整理)

04智能可穿戴

我國醫(yī)療供需缺口為可穿戴醫(yī)療設備帶來新機遇?？纱┐麽t(yī)療設備前景廣闊，主要原因如下：一方面，我國人口老齡化造成醫(yī)療需求的急劇增長；另一方面，我國醫(yī)療資源供給嚴重短缺，尤其在偏遠地區(qū)。供需缺口為可穿戴醫(yī)療設備發(fā)展帶來機遇。

未來，冠心病、高血壓、糖尿病等慢性疾病的患者將不僅接受藥物治療，還可以接受包括遠程監(jiān)測、遠程治療方案調(diào)整、生活方式管理和可穿戴式給藥在內(nèi)的整體疾病管理方案。

當前，我國的醫(yī)療可穿戴設備仍處在初級發(fā)展階段。從以下各類智能可穿戴產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)來看，還沒有獨占鰲頭的巨頭企業(yè)。智能可穿戴設備很依賴大數(shù)據(jù)，快速積累用戶并獲取用戶健康數(shù)據(jù)是首要問題，數(shù)據(jù)問題將成為行業(yè)壁壘。 

表4 部分智能可穿戴產(chǎn)品代表企業(yè)(來源：根據(jù)公開資料整理)

05 醫(yī)療AI

我國AI產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展。根據(jù)火石創(chuàng)造數(shù)據(jù)庫，截至2021年3月23日，涉及到醫(yī)療AI業(yè)務的企業(yè)達到2245家，其中上市公司19家，C輪及以上公司31家。

以其中江浙滬企業(yè)（約143家）的研究方向和布局來看，醫(yī)學影像和輔助診療是兩大熱門方向，集結(jié)的AI企業(yè)數(shù)量共計有45家，約占整個AI市場份額的30%多；但同時，還有很多企業(yè)朝向聊天機器人、疾病風險預測、藥物挖掘、健康管理等方向。整體來看，國內(nèi)醫(yī)療AI企業(yè)細分賽道呈現(xiàn)出分散競爭態(tài)勢。 

表5 醫(yī)療AI細分賽道布局(來源：根據(jù)公開資料整理)

通過對中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療幾大發(fā)展模式梳理可以看出：

1）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療方向多樣，呈現(xiàn)百花齊放的局勢，沒有一家獨大；

2）頭部互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)爭相入局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，介入最多的也是醫(yī)藥，借助流量優(yōu)勢發(fā)展醫(yī)藥電商分其一波紅利；

3）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療存在行業(yè)壁壘，懂醫(yī)療又懂互聯(lián)網(wǎng)的企業(yè)極少。

互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療結(jié)合之路漫漫，未來仍需克服不少難題。

（來源:原創(chuàng) 余婷 火石創(chuàng)造）